男性，77岁，因尿频、活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿踌躇等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。肛诊检查：前列腺Ⅲ度增生。尿常规：WBC(+++)，RBC(+)。血肌酐155μmol／L。

admin2018-05-10 24

问题男性，77岁，因尿频、活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即有尿线变细、排尿踌躇等症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。肛诊检查：前列腺Ⅲ度增生。尿常规：WBC(+++)，RBC(+)。血肌酐155μmol／L。
该患者的尿失禁，最可能是

选项 A、真性压力性尿失禁
B、完全性尿道功能关闭不全
C、急迫性尿失禁
D、混合性(急迫性／压力性)尿失禁
E、充盈性尿失禁

答案E

解析从患者病史和查体情况看，该患者前列腺增生、膀胱充盈明显，应考虑下尿路梗阻引起的充盈性尿失禁。

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泌尿外科学（321）

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