下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是

admin2019-04-03  42

问题 下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是

选项 A、肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高
B、尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C、20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D、高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E、多尿期时氮质血症恢复正常

答案D

解析 引起急性肾衰竭的病因很多,其中60%与创伤和手术有关,尤其是大手术以后的老年患者更常见,40%为内科原因所致的血流动力学改变或肾毒素造成,与妊娠分娩有关者占1%~2%。肾性急性肾衰竭时,通常为等渗尿,尿比重固定在1.010~1.014之间。尿量并不是判断有无肾衰竭的唯一指标,如多尿期尿量就不减少,甚至每天可达3000ml以上,但仍是肾衰竭。肾衰少尿期后,如尿量>400ml/24h,即为多尿期开始。多尿期早期血尿素氮、肌酐和血钾仍继续升高,后随肾功能的恢复才逐渐降至正常。急性肾衰竭少尿期的主要死因为高钾血症;多尿期的主要死因为低钾血症和感染。
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