29岁女性,原发不孕,自述自幼瘦弱,平时月经欠规律,2~5天/30~60天,最近感觉低热乏力。检查子宫末产型中位,不活动,双附件索条增粗,为确诊生殖器结核,下列检查和分析哪项错误( )

admin2017-04-19  41

问题 29岁女性,原发不孕,自述自幼瘦弱,平时月经欠规律,2~5天/30~60天,最近感觉低热乏力。检查子宫末产型中位,不活动,双附件索条增粗,为确诊生殖器结核,下列检查和分析哪项错误(    )

选项 A、低热、淋巴细胞增多、血沉增快,应考虑本病的可能
B、胸部X线检查阴性结核
C、结核菌素试验阳性感染
D、血沉正常不能除外结核病
E、经血或子宫内膜结核菌培养阴性可以除外生殖器结核

答案B

解析 女性生殖器结核以血行传播最多见,首先感染输卵管,约占85%~90%,多为双侧,其次为子宫内膜、卵巢、宫颈,阴道及外阴较少见。胸部X线检查阳性,不除外生殖器结核;盆腔X线平片如有独立钙化灶,提示盆腔结核的存在。经血或子宫内膜结核菌培养,仅在急性活动期阳性,需要一定试验条件,一般基层单位无法进行。其他仅可作为诊断的参考包括结核菌素试验阳性、白细胞不高而分类中淋巴细胞增多、活动期血沉增快等。
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