患者,男,24岁。被汽车撞击后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查血压110/75mmHg,心率78次/分,耻骨上可触及胀大的膀胱。试插导尿管不成功,仅流出少量鲜血。 临床怀疑尿道损伤,为明确诊断在对该患者检查中最有诊断价值的是

admin2019-09-11  31

问题 患者,男,24岁。被汽车撞击后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查血压110/75mmHg,心率78次/分,耻骨上可触及胀大的膀胱。试插导尿管不成功,仅流出少量鲜血。
临床怀疑尿道损伤,为明确诊断在对该患者检查中最有诊断价值的是

选项 A、X线骨盆平片
B、下肢轴心叩击痛
C、下腹压痛反跳痛
D、骨盆分离挤压试验
E、肛门指诊检查前列腺

答案E

解析 患者下腹部疼痛,有尿意,不能排尿,耻骨上可触及胀大的膀胱,试插尿管不成功,仅流出少量鲜血,考虑尿道损伤。直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛血肿,前列腺尖端可浮动。
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