患者女,32岁。诊断为甲状腺功能亢进症,给予口服卡巴马唑(甲亢平)治疗。在服药过程中,突然出现高热、寒战、咽痛来诊。查体:T40℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,局部溃烂;甲状腺Ⅱ度肿大;心率140次/min。检测WBC0.9×109/L,中性粒细胞0.29,淋

admin2017-09-08  46

问题 患者女,32岁。诊断为甲状腺功能亢进症,给予口服卡巴马唑(甲亢平)治疗。在服药过程中,突然出现高热、寒战、咽痛来诊。查体:T40℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,局部溃烂;甲状腺Ⅱ度肿大;心率140次/min。检测WBC0.9×109/L,中性粒细胞0.29,淋巴细胞0.71,Hb110g/L,PLT101×109/L;骨髓穿刺示增生活跃,粒系增生低下,原粒0.02,早幼粒0.03,其他阶段粒细胞罕见,红系占0.65,形态无异常,全片可见巨核细胞20个。
目前患者诊断最可能是

选项 A、急性红白血病
B、坏死性扁桃体炎
C、骨髓增生异常综合征
D、粒细胞缺乏症
E、甲状腺功能亢进症危象

答案D

解析
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