男性,74岁。长期嗜酒,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓痰,黏稠,带血,后变为红棕色胶冻状。查体:气急,发绀,心律齐,心率120次/分,右肺叩诊浊音,呼吸音低,散在湿啰音。血白细胞10×109/L。该患者应诊断为

admin2020-02-25  44

问题 男性,74岁。长期嗜酒,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓痰,黏稠,带血,后变为红棕色胶冻状。查体:气急,发绀,心律齐,心率120次/分,右肺叩诊浊音,呼吸音低,散在湿啰音。血白细胞10×109/L。该患者应诊断为

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、干酪性肺炎
C、肺梗死
D、克雷伯杆菌肺炎

答案D

解析 该患者为中老年男性,长期嗜酒,出现发热、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰、呼吸困难及肺部湿性啰音,血白细胞增加,应考虑到克雷伯杆菌肺炎的可能。
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