患者,男,28岁。于聚餐饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐。体格检查:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应首选的检查是

admin2022-01-22  20

问题 患者,男,28岁。于聚餐饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐。体格检查:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应首选的检查是

选项 A、超声检查
B、胃镜
C、血、尿淀粉酶测定
D、血糖测定
E、血钙测定

答案C

解析 根据患者于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐的临床表现,怀疑急性胰腺炎。需要做血、尿淀粉酶以帮助确诊。血清脂肪酶通常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性较高;血清淀粉酶在起病后2~12小时开始升高;尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,持续1~2周。
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