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医学
下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是( )
下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是( )
admin
2017-03-05
26
问题
下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是( )
选项
A、外周血中性粒细胞呈多分叶
B、骨髓可见巨中、晚幼粒细胞
C、外周血红细胞MCV增大
D、骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多
E、骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象
答案
E
解析
①血象:大细胞正色素性贫血(MCV>100f1),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。
②骨髓象:骨髓呈增生活跃,红系细胞增生明显,各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。红系各阶段细胞均较正常大,胞质比胞核发育成熟(核质发育不平衡),核染色质呈分散的颗粒状浓缩。类似的形态改变亦可见于粒细胞及巨核细胞系,以晚幼和杆状核粒细胞更为明显。
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第三单元
临床执业医师
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