患者女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要

admin2018-08-07  36

问题 患者女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。
若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要

选项 A、行鼻内镜手术
B、手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查
C、鼻侧切开蝶窦手术
D、行蝶窦开放活检术
E、行伽玛刀治疗

答案B

解析 蝶窦占位并蝶窦外侧骨壁破坏为一危险信号,手术前必须了解占位与颈内动脉海绵窦之间的关系。
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