男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及.其止血措施最好选择

admin2014-11-26  42

问题 男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及.其止血措施最好选择

选项 A、维生素K1静脉滴注
B、奥美拉唑静脉注射
C、6-氨基己酸静脉滴注
D、三腔二囊管压迫
E、垂体后叶素静脉滴注

答案B

解析 本病患者无肝病史,故食管一胃底静脉曲张出血可能性不大.可能为消化性溃疡引起的出血。奥美拉唑为质子泵抑制药,可抑制胃酸分泌,提高胃内pH从而止血,主要适用于以消化性溃疡所致的出血。故应选择选质子泵抑制药类药物。
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