患者,男性,33岁。因急性腹膜炎入院,已行剖腹探查术,术中证实为阑尾穿孔。 该患者术后护理中不必要的是

admin2018-10-25  23

问题 患者,男性,33岁。因急性腹膜炎入院,已行剖腹探查术,术中证实为阑尾穿孔。
该患者术后护理中不必要的是

选项 A、保持胃肠减压通畅
B、维持水电解质平衡
C、营养支持
D、减少活动以免伤口裂开
E、使用抗生素

答案C

解析 腹部手术后,多采用低半坐卧位或斜坡卧位,既能降低腹壁张力,减轻切口疼痛,又利于呼吸;腹腔内有感染者,若病情许可,应尽早改为半坐位或头高脚低位,以利有效引流。而术后早期下床活动有利于恢复肠蠕动。患者术后禁食、胃肠减压、记液体出入量。禁食期间,应静脉输液,恢复和维持水电解质及酸碱平衡。胃肠减压至肠蠕动恢复、肛门排气为止。拔除胃管后,可开始进流质饮食,逐渐改为半流质饮食和普食。使用抗生素,最好根据腹腔渗液培养出的病原菌及对药物的敏感度选用抗生素,以控制感染。一般可使用青霉素加链霉素或氯霉素,或庆大霉素,同时应用甲硝唑。腹腔引流管接引流袋或消毒瓶,记引流量。及时更换敷料,保持引流通畅,每日转动香烟式引流条,向外拔出少许,一般不超过4~5日后完成拔除。术后勤翻身,鼓励早活动,以预防肠粘连;同时嘱患者经常活动下肢,以防深静脉血栓形成。而不必要营养支持。
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