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男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管粘膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是
男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管粘膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是
admin
2010-04-23
31
问题
男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管粘膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是
选项
A、慢性肝炎
B、慢性肝炎伴肝硬化
C、慢性肝炎伴胆管上皮癌
D、慢性肝炎伴食管静脉曲张
E、肝硬化伴肝细胞性肝癌
答案
E
解析
在我国,慢性肝炎和肝硬化是肝癌最常见的病因。原发性肝癌主要有肝细胞性和胆管细胞性两大类,绝大部分肝细胞癌患者血清甲胎蛋白为阳性(可作为肝细胞癌的特异性诊断指标),而胆管细胞癌则为阴性。并且本例患者肝脏已有较大肿块。据此可作出诊断。
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