患者,女,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体:BP 130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,HR

admin2012-01-10  21

问题 患者,女,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体:BP 130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,HR 68/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。  
该病例治疗措施是

选项 A、继续上述治疗,加用利多卡因
B、继续上述治疗,加用美托洛尔
C、继续使用洋地黄,停利尿药
D、停用洋地黄,补充钾盐
E、继续上述治疗,加强抗感染

答案D

解析
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