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患儿,男,10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛,并向右肩、背部放射,伴恶心、呕吐。查体:剑突下稍偏右处有局限性压痛点,无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作,自行缓解。该患儿的病可能是
患儿,男,10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛,并向右肩、背部放射,伴恶心、呕吐。查体:剑突下稍偏右处有局限性压痛点,无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作,自行缓解。该患儿的病可能是
admin
2018-09-28
30
问题
患儿,男,10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛,并向右肩、背部放射,伴恶心、呕吐。查体:剑突下稍偏右处有局限性压痛点,无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作,自行缓解。该患儿的病可能是
选项
A、胆道蛔虫症
B、蛔虫性肠梗阻
C、蛔虫性阑尾炎
D、蛔虫性哮喘
E、蛔虫性肠穿孔
答案
A
解析
右上腹突发绞痛,并曾有类似病史,考虑是胆道蛔虫症。蛔虫性肠梗阻的绞痛在腹中部,伴肠形和蠕动波;蛔虫性阑尾炎疼痛部位在右下腹,并有压痛和反跳痛;蛔虫性肠穿孔有腹膜炎表现;蛔虫性哮喘则表现呼吸道症状。
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专业实践能力
疾病控制(361)
卫生专业技术资格中级(师)
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