患儿男性,12岁,腹痛、黑便2天。腹痛部位为上腹,疼痛程度不剧烈,解黑色糊状便2次,每次量约150ml,伴头晕,面色苍白。无发热,无呕吐,无腹泻,无腹胀,无皮疹,无关节疼痛等。既往曾有腹痛,父亲有“十二指肠球部溃疡”病史。体格检查:体温36.4℃,脉搏11

admin2022-10-26  52

问题 患儿男性,12岁,腹痛、黑便2天。腹痛部位为上腹,疼痛程度不剧烈,解黑色糊状便2次,每次量约150ml,伴头晕,面色苍白。无发热,无呕吐,无腹泻,无腹胀,无皮疹,无关节疼痛等。既往曾有腹痛,父亲有“十二指肠球部溃疡”病史。体格检查:体温36.4℃,脉搏110次/min,血压85/50mmHg,身高150cm,体重32kg,神志清,精神软,巩膜苍白,口唇及四肢甲床稍苍白,浅表淋巴结未及肿大,两肺听诊呼吸音清,未闻及啰音,心率110次/min,律齐,心音中等,全腹平软,无肌卫及肌紧张,肝脾无肿大,剑突下压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,四肢末梢凉,毛细血管充盈时间3秒。
治疗方案为

选项 A、吸氧;密切观察血压;留置胃管
B、输液
C、禁食
D、生理盐水扩容
E、奥美拉唑0.6~0.8mg/kg静脉注射,q.12h.

答案A,B,C,D,E

解析
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