女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。检查：血压120／80mmHg，心率90次／分整，S1升高S2升高A2MDM3／6隆隆样，收缩期前增强。超声心动图：LA4

admin2016-03-29 38

问题女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。检查：血压120／80mmHg，心率90次／分整，S₁升高S₂升高A₂MDM3／6隆隆样，收缩期前增强。超声心动图：LA40mm、LV45mm，二尖瓣口1．3cm²。
有基础风湿性心脏病患者，常可因风湿活动而使心衰加重，甚至危及生命。下列哪项与风湿活动无关

选项 A、近期内心脏进行性扩大
B、新近发现心脏杂音改变
C、新近发生的心律失常
D、突发性腰痛，镜下血尿

答案D

解析

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