男,47岁。3小时前不慎滑倒,手撑地时致前臂受伤,伤后局部疼痛肿胀,X线提示骨折远端向桡背侧移位,近端向掌侧移位,考虑诊断为( )

admin2022-11-30  37

问题 男,47岁。3小时前不慎滑倒,手撑地时致前臂受伤,伤后局部疼痛肿胀,X线提示骨折远端向桡背侧移位,近端向掌侧移位,考虑诊断为(          )

选项 A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、尺神经损伤
D、桡神经损伤
E、腕关节脱位

答案A

解析 桡骨下段骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,其典型表现为:骨折远端向桡侧、背侧移位,近端向掌侧移位,可出现典型的畸形体征—银叉畸形;若为Smith骨折则表现为近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位。
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