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患者,男,38岁。职员。因“进行性呼吸困难、干咳5年余,加重伴痰中带血1周”入院。查体:肺底少量湿哕音。胸部CT显示“双肺散在多发小结节影伴有树芽征及囊状支气管扩张”。肺功能提示阻塞性通气功能障碍为主。 最可能的诊断是
患者,男,38岁。职员。因“进行性呼吸困难、干咳5年余,加重伴痰中带血1周”入院。查体:肺底少量湿哕音。胸部CT显示“双肺散在多发小结节影伴有树芽征及囊状支气管扩张”。肺功能提示阻塞性通气功能障碍为主。 最可能的诊断是
admin
2019-08-02
57
问题
患者,男,38岁。职员。因“进行性呼吸困难、干咳5年余,加重伴痰中带血1周”入院。查体:肺底少量湿哕音。胸部CT显示“双肺散在多发小结节影伴有树芽征及囊状支气管扩张”。肺功能提示阻塞性通气功能障碍为主。
最可能的诊断是
选项
A、急性间质性肺炎
B、特发性肺间质纤维化
C、弥漫性泛细支气管炎
D、脱屑性间质性肺炎
E、结节病
答案
C
解析
弥漫性泛细支气管炎(DPB)大多数为男性非吸烟者,常见症状为持续性咳嗽、咳痰及活动后气喘,几乎所有患者均有慢性鼻窦炎;高分辨率CT见小叶中心性高密度影,细支气管扩张和树芽征等,晚期可有双肺弥漫性支气管扩张,双下肺且外周显著。肺功能为阻塞性通气功能障碍。病史不支持其他诊断。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/FF2nFFFM
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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