女,23岁,胸闷、气促1个月余,左侧锁骨上触及无痛性肿大淋巴结。胸部CT增强扫描片如图,最可能的诊断为

admin2015-08-31  37

问题 女,23岁,胸闷、气促1个月余,左侧锁骨上触及无痛性肿大淋巴结。胸部CT增强扫描片如图,最可能的诊断为

选项 A、淋巴瘤
B、肺动脉栓塞
C、右上肺肺癌
D、非侵袭性胸腺瘤
E、结节病

答案A

解析 图中所示病变符合淋巴瘤的影像表现:前上纵隔淋巴结肿大并融合,结合锁骨上:无痛性淋巴结的临床表现,最可能的诊断为淋巴瘤,结节病的典型影像表现为双侧肺门对称性的淋巴结肿大,且临床表现与影像表现不成比例。肿块与肺的边界清楚,可除外肺内病变的可能。根据病:变的位置不支持胸腺瘤的诊断。
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