男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。 [假设信息]若该患者Hp阴性，有溃疡时的最佳治疗是口服

admin2012-03-20 23

问题男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。
[假设信息]若该患者Hp阴性，有溃疡时的最佳治疗是口服

选项 A、氢氧化铝
B、H₂受体拮抗剂
C、质子泵抑制剂
D、阿莫西林
E、合成前列腺素

答案E

解析 Hp阴性的溃疡大多为非甾体类抗炎药或应激等因素(颅脑损伤、烧伤等)引起，可以用增强胃黏膜防御机制的药物，以合成前列腺素效果最佳，其他治疗也有效，但不需要抗生素阿莫西林。

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A．鲜红血便B．创伤后呕血C．出血伴腹痛、发热D．呕血及黑便E．出血来势凶猛，以呕血为主胆道出血
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