男性,30岁,高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床而发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽组织创面,渗出物较多;骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬;左大腿股骨大转子处有一

admin2018-05-10  42

问题 男性,30岁,高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床而发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽组织创面,渗出物较多;骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬;左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
治疗方案应采取

选项 A、加强营养,纠正负氮平衡
B、局部清创换药,理疗
C、立即手术治疗
D、下肢功能锻炼
E、局部皮瓣转移修复

答案A,B

解析 患者全身及创面条件较差,宜先改善全身和局部情况后,再考虑手术。
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