患儿,女性,11个月。腹泻4日,加重1日。暗红色水样便每日约8次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:患儿萎靡烦躁,皮肤黏膜明显干燥、弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢末端循环不佳,尿量明显减少。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠125mmol/L,血

admin2021-05-13  32

问题 患儿,女性,11个月。腹泻4日,加重1日。暗红色水样便每日约8次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:患儿萎靡烦躁,皮肤黏膜明显干燥、弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢末端循环不佳,尿量明显减少。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。
该患儿腹泻脱水的程度与性质应是

选项 A、重度等渗性
B、中度等渗性
C、中度低渗性
D、中度高渗性
E、重度低渗性

答案C

解析 萎靡烦躁,皮肤黏膜明显干燥、弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢末端循环不佳,尿量明显减少符合中度脱水的表现,血钠为125mmol/L,<130mmol/L,属于低渗性脱水。
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