患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是

admin2017-01-06 25

问题患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。
下列处理不合适的是

选项 A、抗生素控制感染
B、5％NaHCO₃溶液滴耳
C、全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D、3％硼酸甘油溶液滴耳
E、术后无需随诊防止复发

答案B,D,E

解析外耳道胆脂瘤的唯一治疗方法是彻底清除。如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，或已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时不能用浸泡耵聍的滴耳液浸泡，那会增加取出的难度。可用一些消毒的油剂润滑，将耵聍钩插到胆脂瘤和外耳道壁之间轻轻松动后取出。有时需在麻醉情况下取出，或由于外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出。如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出。取出胆脂瘤过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染。另外，本病可以复发，因此，要告诉患者定期复查，发现有上皮堆积应及时清理。在取出胆脂瘤的过程中有可能损伤外耳道，要预防外耳道狭窄。

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患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是

专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男，52岁。无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状，尿常规示：白细胞(＋＋＋)，红细胞(＋＋＋)，尿蛋白(一)，尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛(一)，双合诊未发现明显异常。若该患者准备行放疗，下面关于放疗错误的是

患者男，71岁。腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阴性，下一步治疗是

A．病变侵及声门下区B．广泛性淋巴结转移或淋巴结包膜侵犯C．肿瘤严重阻塞气道，明显呼吸困难者D．早期喉癌哪一项为喉癌术后放疗指征

肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加

患者男，64岁。肝癌术后一年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是13

出现哪种管型表明肾小球和肾小管有炎症或变性

美国法的特点包括下列哪些项?()

(2010年)设f(x)=则()。

在下列（）情况下，声源可当做点声源处理。

根据《会计档案管理办法》，各种明细账的保管期限为（　　）。

个人征信系统的录入流程包括()。

该周国美电器中涨跌价最高的电器为()。

某条道路安装了60盏功率相同的路灯，如将其中24盏的灯泡换为200瓦的节能灯泡，则所有路灯的耗电量将比之前节约20％。如将所有灯的灯泡换为150瓦的节能灯泡，则耗电量能比之前节约多少?()

开放性气胸的急救处理首选

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是

专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男，52岁。无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状，尿常规示：白细胞(＋＋＋)，红细胞(＋＋＋)，尿蛋白(一)，尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛(一)，双合诊未发现明显异常。若该患者准备行放疗，下面关于放疗错误的是

患者男，71岁。腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阴性，下一步治疗是

A．病变侵及声门下区B．广泛性淋巴结转移或淋巴结包膜侵犯C．肿瘤严重阻塞气道，明显呼吸困难者D．早期喉癌哪一项为喉癌术后放疗指征

肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加

患者男，64岁。肝癌术后一年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是13

出现哪种管型表明肾小球和肾小管有炎症或变性

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