患者,男性,45岁。3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4—5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀

admin2013-03-22  42

问题 患者,男性,45岁。3年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4—5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”,服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理性杂音。分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”。查体腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。WBC5.0×109/L,Hb100g/L。尿常规(-),大便隐血(+++)。
不符合该病的表现是

选项 A、血清壁细胞抗体阳性
B、嗳气、反酸
C、周期性上腹痛
D、呕血及黑粪
E、血清胃泌素降低

答案A

解析
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