患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2—5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的治疗药物是

admin2015-09-10 41

问题患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2—5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是

选项 A、β受体阻滞剂
B、硝酸酯类
C、钙拮抗剂
D、抗血小板聚集药物
E、α受体阻滞剂

答案C

解析变异型心绞痛发病机制为冠状动脉痉挛，因此通常首选钙拮抗剂，可以加用硝酸酯类药物，加强疗效。

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重症医学（359）

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男性，29岁，近2年反复发作左下肢红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音；左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高；右下肢无异常。其肿胀的原因是

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多栏式明细账一般适用于()。

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