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  3. 急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的有( )(2012年)

急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的有( )(2012年)

admin2013-04-02  30
问题 急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的有(       )(2012年)
选项 A、注意保护切口
B、阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘
C、腹腔局部使用抗生素冲洗
D、腹腔可不放引流
答案A,B,D
解析 急性化脓性或坏疽性阑尾炎行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口。一般不宜冲洗腹腔，以避免炎症扩散。尽量吸尽脓液，除非脓液不能吸尽或坏死组织较多时。一般不需引流，连续缝合腹膜，切口一期缝合。腹腔引流适用于：
    ①阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者；
    ②阑尾附近有较多脓性渗液者；
    ③阑尾位置较深，或盲肠后阑尾，阑尾坏疽，切除不很顺利者；
    ④阑尾根部结扎不很可靠，又不能埋入盲肠者；
    ⑤阑尾周围已成脓肿者。
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