患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml;黑便2次,量约600g,伴头晕、心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是( )

admin2017-04-19  38

问题 患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml;黑便2次,量约600g,伴头晕、心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是(    )

选项 A、配血,等待输血
B、配血,快速输液,等待输血
C、紧急胃镜检查明确出血部位
D、诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E、急查血细胞比容

答案B

解析 对该患者应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血时先补液。
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