男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:房颤,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。 本例诊断是

admin2016-04-27  21

问题 男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:房颤,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。
本例诊断是

选项 A、感染性心内膜炎心衰
B、扩张型心肌病
C、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D、风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

答案C

解析 患者有晕厥症状,听诊有心尖舒张期杂音,胸骨左缘3肋间收缩期杂音。心脏超声显示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限,提示存在二尖瓣、主动脉瓣的狭窄。
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