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28岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕33周出现头痛、视物模糊等症状。查体:血压176/110mmHg,双下肢水肿,眼底检查见视网膜水肿。尿蛋白定量2.5μ/d。该患者应诊断为
28岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕33周出现头痛、视物模糊等症状。查体:血压176/110mmHg,双下肢水肿,眼底检查见视网膜水肿。尿蛋白定量2.5μ/d。该患者应诊断为
admin
2022-11-18
30
问题
28岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕33周出现头痛、视物模糊等症状。查体:血压176/110mmHg,双下肢水肿,眼底检查见视网膜水肿。尿蛋白定量2.5μ/d。该患者应诊断为
选项
A、轻度子痫前期
B、中度子痫前期
C、重度子痫前期
D、妊娠期高血压
E、子痫
答案
C
解析
①妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿,应考虑妊娠期高血压疾病。本例妊娠33周出现高血压、水肿、蛋白尿,应诊断为妊娠期高血压疾病。②患者血压≥160/110mmHg,应首先排除A、D,因为妊娠期高血压、轻度子痫前期的血压诊断标准分别为≥140/90mmHg、140~160/90~110mmHg。③患者无抽搐、昏迷,应诊断为重度子痫前期而不是子痫。中度子痫前期为不规范的名称,故不答B。
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第二单元
临床执业助理医师
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