男性,50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时,静脉注射氨茶碱后无缓解。查体:呼吸频率28次/分,端坐呼吸,口唇发绀,烦躁不安,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律整,血压120/80mmHg。治疗应首选

admin2020-11-01  25

问题 男性,50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时,静脉注射氨茶碱后无缓解。查体:呼吸频率28次/分,端坐呼吸,口唇发绀,烦躁不安,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律整,血压120/80mmHg。治疗应首选

选项 A、静注地高辛
B、静注肾上腺素
C、肌注吗啡
D、静滴糖皮质激素

答案D

解析 本例哮喘发作已持续6小时,用氨茶碱无效,应立即静脉滴注糖皮质激素,以迅速缓解症状。糖皮质激素是目前控制哮喘发作最有效的药物。对于不明原因的哮喘发作,不能使用肾上腺素、吗啡等治疗,以免引起严重心律失常。
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