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初产妇,孕40周,规律宫缩,自觉肛门坠胀,有排便感,查宫缩30秒/3~4分钟,胎心168次/分,查宫口开全,胎头达棘下3cm,矢状缝在骨盆出口前后径上。应选用的处理方法是
初产妇,孕40周,规律宫缩,自觉肛门坠胀,有排便感,查宫缩30秒/3~4分钟,胎心168次/分,查宫口开全,胎头达棘下3cm,矢状缝在骨盆出口前后径上。应选用的处理方法是
admin
2009-04-17
32
问题
初产妇,孕40周,规律宫缩,自觉肛门坠胀,有排便感,查宫缩30秒/3~4分钟,胎心168次/分,查宫口开全,胎头达棘下3cm,矢状缝在骨盆出口前后径上。应选用的处理方法是
选项
A、立即用催产素肌注
B、急行剖宫产术
C、产钳术助产
D、等待自然分娩
E、催产素静点
答案
C
解析
宫口开全后,宫缩应达60秒/1~2分钟,而此产妇宫缩仅为30秒/3~4分钟,所以有宫缩乏力。胎心>160次/分,已出现胎儿窘迫,而因宫缩乏力不可能使胎儿短时期内娩出,且胎头下降符合分娩机制,应行产钳助产迅速结束分娩。
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