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患者,女,48岁。因进食时上腭疼痛且逐渐加重2月来诊。否认进刺激食物及硬物创伤史。检查:患者全身情况良好,左右侧软腭近翼颌韧带处均可见约0.5cm×0.6cm鲜红糜烂面,表面无渗出,周缘黏膜水肿发白呈云雾状,颊唇黏膜也可见云雾状水肿无糜烂。否认皮损及发病前
患者,女,48岁。因进食时上腭疼痛且逐渐加重2月来诊。否认进刺激食物及硬物创伤史。检查:患者全身情况良好,左右侧软腭近翼颌韧带处均可见约0.5cm×0.6cm鲜红糜烂面,表面无渗出,周缘黏膜水肿发白呈云雾状,颊唇黏膜也可见云雾状水肿无糜烂。否认皮损及发病前
admin
2018-04-27
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问题
患者,女,48岁。因进食时上腭疼痛且逐渐加重2月来诊。否认进刺激食物及硬物创伤史。检查:患者全身情况良好,左右侧软腭近翼颌韧带处均可见约0.5cm×0.6cm鲜红糜烂面,表面无渗出,周缘黏膜水肿发白呈云雾状,颊唇黏膜也可见云雾状水肿无糜烂。否认皮损及发病前用药史
若患者20天后口腔糜烂面增多,波及颊黏膜、唇黏膜及牙龈黏膜,同样呈鲜红色糜烂面,无愈合趋势且脐周皮肤出现病损。此时该患者最可能的诊断是
选项
A、白塞病
B、多形红斑
C、亨特综合症
D、大疱性类天疱疮
E、天疱疮
答案
E
解析
寻常型天疱疮可出现在易受摩擦部位,病损部位起先出现大小不等的水疱,疱易破、出现不规则的糜烂面,无炎症,不出血或少许出血;糜烂面不易愈合,病情严重者,口内难以找到正常黏膜,如继发感染,疼痛加重。
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专业实践能力
口腔医学(353)
卫生专业技术资格中级(师)
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