患儿,女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊。首先应采取护理措施是

admin2019-08-02  21

问题 患儿,女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊。首先应采取护理措施是

选项 A、测体重
B、测血压
C、配血备用
D、留尿查尿常规
E、备好镇静药、利尿药

答案B

解析 患儿2周前有上呼吸道感染病史,近3天出现少尿,眼睑水肿,应考虑为急性肾小球肾炎。半小时前突然出现头痛、呕吐,视物模糊,应考虑出现了并发症——高血压脑病,因此,护士应首先采取的措施是测量血压。
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