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食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是
食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是
admin
2019-11-21
17
问题
食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是
选项
A、食管贲门失弛缓症
B、食管静脉曲张
C、食管癌
D、癔球症
E、食管良性狭窄
答案
A
解析
食管贲门失弛缓症是由食管神经-肌肉功能障碍所致,X线吞钡检查可见贲门梗阻呈乌嘴状或梭形,边缘光滑,食管下段狭窄上方明显扩张。食管静脉曲张X线吞钡检查示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损,纵行黏膜皱襞增宽。食管癌X线吞钡检查见充盈缺损、管腔不规则狭窄、管壁蠕动消失等。癔球症患者多为女性,有咽部球样或因块状异物感,常有精神因素诱发,无器质性食管病变。食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致,X线吞钡检查可见食管狭窄、黏膜消失、管壁僵硬、狭窄与正常食管段逐渐过渡、边缘整齐、无钡影残留征。
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