患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者可采用的治疗方式有

admin2018-08-07 29

问题患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。
该患者可采用的治疗方式有

选项 A、全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
B、左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
C、左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
D、左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
E、左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术

答案C,D

解析由于病变仅限于梨状窝外侧，而喉内未受侵，声带运动也正常，故原发灶只切除梨状窝即可，可以保留喉功能。颈部这个N₁的淋巴结的清扫采用根治性或功能性都不违反原则，应与术者习惯和技巧有关。而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术由于清扫范围偏高，仅适用于口腔肿瘤的清扫，对下咽癌清扫范围至少应包括Ⅳ在内。Ⅵ区淋巴结清扫适用于甲状腺癌的处理。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/Eg5dFFFM

最新回复(0)

患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者可采用的治疗方式有

专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

以下哪项不是阿尔波特特质的分类

下列不是多动综合征的临床表现的是

下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律

行为主义人格理论的共同特点不包括

关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项

什么是焊缝表面缺陷?

患儿，5岁，干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或咳痰带血，午后潮热，舌红少苔，脉象细数。诊断为

与其他子系统比较，账务处理系统具有()特点。

进入21世纪，场外交易衍生产品快速发展以及新兴市场金融创新热潮也反映了金融创新进一步深化的特点。在场外市场中，以各类()为代表的非标准交易大量涌现。

企业所得以人民币以外的货币计算的，预缴企业所得税时，应当按照月度或者季度最后1日的人民币汇率中间价，折合成人民币计算应纳税所得额。()

合同的基本原则有()

工农民主政权时期，苏区主要负责反革命案件的侦查、预审、提起公诉等工作的单位是()

【F1】Asthepriceofacollegedegreecontinuestorise,there’sgrowingevidencethatthemonetarypayoffisn’tquiteasbigas

患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 该患者可采用的治疗方式有

专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

以下哪项不是阿尔波特特质的分类

下列不是多动综合征的临床表现的是

下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律

行为主义人格理论的共同特点不包括

关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项

什么是焊缝表面缺陷?

患儿，5岁，干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或咳痰带血，午后潮热，舌红少苔，脉象细数。诊断为

与其他子系统比较，账务处理系统具有()特点。

进入21世纪，场外交易衍生产品快速发展以及新兴市场金融创新热潮也反映了金融创新进一步深化的特点。在场外市场中，以各类()为代表的非标准交易大量涌现。

企业所得以人民币以外的货币计算的，预缴企业所得税时，应当按照月度或者季度最后1日的人民币汇率中间价，折合成人民币计算应纳税所得额。()

合同的基本原则有()

工农民主政权时期，苏区主要负责反革命案件的侦查、预审、提起公诉等工作的单位是()

【F1】Asthepriceofacollegedegreecontinuestorise,there’sgrowingevidencethatthemonetarypayoffisn’tquiteasbigas

患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者可采用的治疗方式有