患儿女,9岁。1小时前外伤,无晕厥史。临床检查见,上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤、略肿胀。口内见右下中切牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,松动工度,叩(+)。左下中切牙冠完整,松动工度,叩(+)。右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙

admin2015-03-09  41

问题 患儿女,9岁。1小时前外伤,无晕厥史。临床检查见,上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤、略肿胀。口内见右下中切牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,松动工度,叩(+)。左下中切牙冠完整,松动工度,叩(+)。右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整,根部粘有部分泥沙)。左上中切牙松(一),叩(+),音调高,龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露,松(一),叩轻度不适。X线检查见,下中切牙根发育完成,上中切牙及侧切牙牙根发育未完成,左上中切牙根周膜影像不清。
对于右上中切牙的描述哪些是正确的

选项 A、清洁患牙,并将根部附着的泥沙刮去
B、清洁后的牙齿在抗生素液内浸泡1小时
C、将患牙尽可能快地去髓后,充入氢氧化钙制剂,然后植入牙槽窝
D、患牙植入时一定要尽量用力完全复位
E、再植后的固定时间一般在2~3周

答案E

解析 以上是关于脱位年轻恒牙再植的措施。清洁牙面,切勿刮牙根表面,以免损伤根面的牙周组织。脱位牙浸泡于抗生素液内,也会损伤根面正常的生活组织,故不采用。年轻恒牙再植后,牙髓血管可能重建,再植前不应去除牙髓,同时可避免进一步损伤牙周组织。植入时,应用最小的压力完成,防止进一步对牙髓和牙周膜造成损伤。一般情况下,固定2~3周,牙周韧带纤维就可以愈合。
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