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医学
患者,女,41岁。1个月前因弯腰搬杂物引起腰部剧痛,3日后加重,并出现右小腿外侧痛,足背麻木,不能平卧,弯腰、咳嗽、用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右臀部、右腿放射,右侧直腿抬高试验阳性,加强试验弱阳性。膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿
患者,女,41岁。1个月前因弯腰搬杂物引起腰部剧痛,3日后加重,并出现右小腿外侧痛,足背麻木,不能平卧,弯腰、咳嗽、用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右臀部、右腿放射,右侧直腿抬高试验阳性,加强试验弱阳性。膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿
admin
2022-03-09
16
问题
患者,女,41岁。1个月前因弯腰搬杂物引起腰部剧痛,3日后加重,并出现右小腿外侧痛,足背麻木,不能平卧,弯腰、咳嗽、用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右臀部、右腿放射,右侧直腿抬高试验阳性,加强试验弱阳性。膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿外侧感觉过敏。
问题:
若要明确诊断需考虑哪些因素,做哪些检查?
选项
答案
结合患者症状、体征及查体结果,初步考虑为腰椎间盘突出症。若要明确诊断除需考虑上述病史、症状、体征外,还需要做必要的辅助检查,如X线、CT和MRI检查等,特别是CT、MRI检查能准确地显示出病变的间隙、突出物的大小、突出方向及局部神经受压情况,并可指导临床治疗。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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