某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为

admin2014-05-26  30

问题 某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为

选项 A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷

答案C

解析 通常临床将意识障碍分为五级:
    ①嗜睡:是意识障碍的早期表现,意识清醒水平下降,精神萎靡,动作减少。病人持续地处于睡眠状态,能被唤醒,也能正确地回答问题,能够配合身体检查,但刺激停止后又进入睡眠。
    ②昏睡:意识清醒水平较前者减低,需高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒,醒后可见表情茫然,能简单含混和不完全地回答问话,对检查也不能够合作,刺激停止后立即进入熟睡。
    ③浅昏迷:病人随意运动丧失,对周围事物及声、光刺激无反应,但对强烈刺激如疼痛、吞咽、咳嗽及角膜、瞳孔对光反射存在,生命体征无明显变化。
    ④中度昏迷:对声、光刺激无反应,对强刺激如角膜、瞳孔对光反射减弱,生命体征已有改变,大小便潴留或失禁。
    ⑤深昏迷:对任何刺激无反应,各种深浅反射均消失,呼吸无规则,血压下降,可有去大脑强直现象。
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