患者,女,46岁。因心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ。肿大。心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是

admin2014-10-31  33

问题 患者,女,46岁。因心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ。肿大。心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是

选项 A、甲状腺功能亢进症
B、单纯甲状腺肿
C、神经官能症
D、结核病
E、风湿热

答案A

解析 题干中提供很多甲亢的体征和症状及检查结果,患者最重要的体征是甲状腺Ⅱ。肿大,眼裂增大,而心脏有杂音,心率加快,心悸,都是甲亢在心脏上的表现,而食欲亢进,高血压,均说明是甲亢,故选A。
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