患者，男，60岁。突发呕血5 00ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，血压80／60mmHg，脉搏102次／分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。血糖5．8mm

admin2018-07-19 9

问题患者，男，60岁。突发呕血5 00ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，血压80／60mmHg，脉搏102次／分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。血糖5．8mmol／L。
问题2：诊断首先考虑

选项 A、急性胃黏膜损害
B、胃溃疡出血
C、食道静脉曲张破裂出血
D、胃癌出血
E、十二指肠溃疡出血

答案C

解析

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