患者,女,23岁。反复上腹部疼痛2年,多为夜间或饥饿时疼痛,餐后缓解。突发呕吐咖啡色液体6小时就诊。查体:面色苍白,血压98/60mmHg,心率90次/分;腹软,剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 为明确诊断,首选的检查是

admin2020-06-01  20

问题 患者,女,23岁。反复上腹部疼痛2年,多为夜间或饥饿时疼痛,餐后缓解。突发呕吐咖啡色液体6小时就诊。查体:面色苍白,血压98/60mmHg,心率90次/分;腹软,剑突下压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
为明确诊断,首选的检查是

选项 A、X线钡餐检查
B、大便隐血试验
C、血常规
D、胃镜
E、B超

答案D

解析 为明确诊断,应首选胃镜。X线钡餐检查为次选检查项目,主要用于胃镜检查有禁忌证或不愿接受胃镜检查者。大便隐血试验只能明确消化道是否出血,但不能明确出血的原因和部位。血常规为一般性检查项目,无特异性。腹部B超检查对空腔脏器疾病的诊断价值不大。
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