初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD4．8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1．3g／L，血小板84×109／L，入院处理错误的是

admin2015-03-12 32

问题初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD4．8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1．3g／L，血小板84×10⁹／L，入院处理错误的是

选项 A、补充凝血因子及纤维蛋白原
B、纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产
C、可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产
D、积极预防产后出血
E、禁用肝素治疗

答案E

解析胎儿死亡超过4周者需常规行凝血功能检查，如纤维蛋白原＜1．5g/L，血小板＜100×10⁹／L，可给予肝素0．5mg／kg q6h，一般用药24～48小时后可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效的止血水平。纠正凝血功能异常后方可引产。

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