患者,男,45岁,农民。因发现颈部蚕豆大小包块1年余,包块进行性增大如核桃大小2个月来诊。因无不适院外未行诊治。查体:左颈部、右锁骨上、腋下可扪及多个肿大淋巴结,质硬,无压痛,脾肋下2cm。检测WBC23.1×109/L,Hb89g/L,PLT80×109

admin2017-09-08  20

问题 患者,男,45岁,农民。因发现颈部蚕豆大小包块1年余,包块进行性增大如核桃大小2个月来诊。因无不适院外未行诊治。查体:左颈部、右锁骨上、腋下可扪及多个肿大淋巴结,质硬,无压痛,脾肋下2cm。检测WBC23.1×109/L,Hb89g/L,PLT80×109/L;淋巴结活检示恶性淋巴瘤,弥漫型B细胞来源;骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0.32。
患者最合适的治疗是

选项 A、全淋巴结照射加MOPP化疗
B、全淋巴结照射
C、扩大照射
D、斗篷野照射加CHOP方案化疗
E、CHOP方案化学治疗

答案E

解析
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