腹腔积液性质为漏出液的疾病是

admin2020-04-14  55

问题 腹腔积液性质为漏出液的疾病是

选项 A、自发性腹膜炎
B、细菌性腹膜炎
C、结核性腹膜炎
D、肝硬化
E、胰腺炎

答案D

解析 肝硬化腹腔积液机制:①门脉压力升高,肝窦静水压升高,肝淋巴液生成过多,超过胸导管的引流能力时,就直接漏入到腹腔里形成腹腔积液。肝窦压升高还可以引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾钠的排泄,加重了水钠潴留。②有效循环血容量不足,使肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔的积聚。③低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙。④其他因素:心钠素相对不足,机体对其敏感性下降,雌激素灭活减少,抗利尿激素分泌增加,前列腺素分泌减少。故肝硬化的腹腔积液性质为漏出液,炎症引起的一般为渗出液,故选D。
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