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  3. 男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36．5℃，P120次／分，R34次／分，血压220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张，双肺可闻及细

男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36．5℃，P120次／分，R34次／分，血压220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张，双肺可闻及细

admin2020-12-08  63
问题 男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36．5℃，P120次／分，R34次／分，血压220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次／分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2／6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH 7．28，PaO260mmHg，PaCO2 60mmHg。
出现快速性心律失常后，如患者血钾正常宜选用何种药物治疗
选项 A、利多卡因
B、阿托品
C、硝苯地平
D、缬沙坦
E、维拉帕米
答案A
解析 本题所属考点：第七章—第五节心房颤动。对于快速性心律失常，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾浓度不低可用利多卡因或苯妥英钠治疗。
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