患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次／min，血压14／10kPa(105／75 mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因

admin2016-01-12 49

问题患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次／min，血压14／10kPa(105／75 mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。
该患者的主要病因是

选项 A、胆道疾病
B、高脂血症
C、高钙血症
D、暴饮暴食
E、胰腺外伤

答案D

解析急性胰腺炎的常见病因：①酗酒和暴饮暴食酗酒和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌消化酶和消化液，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅；②胆道结石胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道，因此胆结石堵塞共同通道时也可导致急性胰腺炎；③其他如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。

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