患者,男,28岁,1周前受凉后发热,T37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主。血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L,免疫学检查异常,可能的原因是

admin2012-04-30  19

问题 患者,男,28岁,1周前受凉后发热,T37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主。血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L,免疫学检查异常,可能的原因是

选项 A、风湿热
B、风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、风湿性心脏病
E、类风湿关节炎

答案A

解析 风湿热前驱症状:发病前2~5周,常有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的表现,如发热、咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。典型的临床表现:发热、关节炎和心肌炎。该患者有上呼吸道感染的前驱症状,典型的临床表现,白细胞轻度增高,最可能的原因是风湿热。
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