患者,男,42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是

admin2021-04-24  16

问题 患者,男,42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是

选项 A、间歇性跛行
B、腰部活动受限
C、下肢反射痛
D、腰痛
E、坐骨神经痛

答案D

解析 腰椎间盘突出的症状如下。①腰痛:最多见,一般早期仅有腰痛,可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛,当病人腹压增加,如咳嗽、打喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或使疼痛加重。②坐骨神经痛:由突出的组织压迫或刺激坐骨神经引起,多表现为一侧疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射,可伴有麻木感。中央型腰椎间盘突出可为双侧坐骨神经痛,表现为双侧大腿和小腿后侧疼痛。坐骨神经痛可因腹压增加而加剧。③马尾神经受压:中央型的腰椎间盘突出,由于突出的组织直接作用,使马尾神经受压,表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝,大小功能障碍。
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