男，5岁。持续发热15天，体温39—39．5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm，血常规检查：WBC5．0×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸性粒细胞0，ALT200U／L，血清抗HBs阳性。

admin2019-08-05 31

问题男，5岁。持续发热15天，体温39—39．5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm，血常规检查：WBC5．0×10⁹／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸性粒细胞0，ALT200U／L，血清抗HBs阳性。该病例最可能的诊断是（）

选项 A、急性乙型肝炎
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、急性血吸虫病
E、急性细茵性痢疾

答案B

解析伤寒的特点是持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、血白细胞减少等，起病后嗜酸性粒细胞减少或消失，其变化对诊断和评估病情均有重要参考意义。

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男，5岁。持续发热15天，体温39—39．5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm，血常规检查：WBC5．0×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸性粒细胞0，ALT200U／L，血清抗HBs阳性。

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男，30岁。颜面水肿3天，无力，尿400ml／24h，血压130／80mmHg，血红蛋白130g／L，尿蛋白(+++)，红细胞20～40个／HP，颗粒管型0～2个／HP。可能性最大的诊断是

男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟史20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68．5％，FEV，占预计值的68％。支气管舒张试验FEV1改善2．5％(30ml)。该患者首先考虑的诊断是

下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值

高血压伴有低钾血症首先应考虑

A．细胞内、外液等量减少B．细胞内液显著减少，细胞外液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液正常D．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少低渗性缺水时体液容量的变化特点是

男，40岁。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是

女，30岁。停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是

生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑

下列关于肌紧张的描述，正确的是

某一化合物，其核磁共振氢谱数据如下。下列化合物中哪一个结构与数据相符()。

以下各项不属于高危妊娠范畴的是（）

下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征(　　)

土中粗颗粒含量越多，则最大干密度()。

砌体结构顶层及女儿墙砌筑砂浆的强度等级不应小于M5。（）

融资租赁可分为()。

已知A为三阶矩阵，α1=[1，2，3]T，α2=[0，2，1]T，α3=[0，t，1]T为非齐次线性方程组AX=[0，0，1]T的三个解向量，则()．

下面的程序执行时，将把当前目录下的顺序文件smtext1．txt的内容读入内存，并在文本框Text1中显示出来。请填空。PrivateSubCommandl_Click()DiminDataAsString

男，5岁。持续发热15天，体温39—39．5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1．5cm，血常规检查：WBC5．0×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸性粒细胞0，ALT200U／L，血清抗HBs阳性。

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男，30岁。颜面水肿3天，无力，尿400ml／24h，血压130／80mmHg，血红蛋白130g／L，尿蛋白(+++)，红细胞20～40个／HP，颗粒管型0～2个／HP。可能性最大的诊断是

男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟史20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68．5％，FEV，占预计值的68％。支气管舒张试验FEV1改善2．5％(30ml)。该患者首先考虑的诊断是

下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值

高血压伴有低钾血症首先应考虑

A．细胞内、外液等量减少B．细胞内液显著减少，细胞外液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液正常D．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少低渗性缺水时体液容量的变化特点是

男，40岁。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是

女，30岁。停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是

生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑

下列关于肌紧张的描述，正确的是

某一化合物，其核磁共振氢谱数据如下。下列化合物中哪一个结构与数据相符()。

以下各项不属于高危妊娠范畴的是（）

下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征( )

土中粗颗粒含量越多，则最大干密度()。

砌体结构顶层及女儿墙砌筑砂浆的强度等级不应小于M5。（）

融资租赁可分为()。

已知A为三阶矩阵，α1=[1，2，3]T，α2=[0，2，1]T，α3=[0，t，1]T为非齐次线性方程组AX=[0，0，1]T的三个解向量，则()．

下面的程序执行时，将把当前目录下的顺序文件smtext1．txt的内容读入内存，并在文本框Text1中显示出来。请填空。PrivateSubCommandl_Click()DiminDataAsString

　　男，40岁。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是

下列哪项不是中毒型菌痢的临床特征(　　)