女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，T

admin2012-03-20 24

问题女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T₃、T₄、TSH值正常，TPOAb不高。
如果该患者的甲状腺肿物行手术治疗，术后发生咽干，饮水进食时呛咳，发音不响，其原因是

选项 A、喉返神经损伤
B、喉上神经损伤
C、迷走神经损伤
D、膈神经损伤
E、副神经损伤

答案B

解析甲状腺手术应仔细、规范化操作，避免可能并发症发生，而该患者术后发生了咽干、呛咳、发音不响的异常表现，这些症状是手术损伤了喉上神经内支与外支所致，若用靠近甲状腺上极近包膜结扎甲状腺上动静脉，则可避免其发生。喉上神经损伤发生后一般不需特殊处理，会恢复正常。

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临床执业医师

执业医师

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一患者被铁锨砍伤左腕部，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是

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革兰阳性菌细胞壁不具有的成分是

通常称为“买空卖空”的交易指的是期货交易。()

按照现值指数法，应选择的方案为(　　)。投资回收期法的缺点有(　　)。

在应对仅通过实质性程序无法应对的重大错报风险时，注册会计师考虑的措施中最恰当的是()。

真实验设计

考生文件夹下存在一个数据库文件“samp3．accdb”，里面已经设计好表对象“tEm-ployee”和“tGroup”及查询对象“qEmployee”，同时还设计出以“qEmployee”为数据源的报表对象“rEm-ployee”。试在此基础上按照以下要

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